美国癌症统计数据出炉，三大真相一网打尽！

每年疾病控制与预防中心（CDC），北美中央癌症登记中心协会（NAACCR），美国癌症协会（ACS）和美国国家癌症研究所（NCI）都会联合发布《国家癌症数据年度报告》，提供美国癌症发生率和死亡率的数据更新。

2025美国癌症统计数据出炉，揭露三大真相

2025年1月16日，美国癌症协会如期公布了最新的《2025年度癌症统计报告》：从 1991 年的峰值到最近的 2022 年，男性和女性的癌症死亡率总和下降了34%，癌症死亡人数的减少避免了大约 450 万人的死亡！

此外，美国癌症协会报告称，总体癌症死亡率持续下降，但是前十大癌症中有六种（乳腺癌、前列腺癌、黑色素瘤、子宫体癌、胰腺癌和结直肠癌 [年龄 <65 岁]）的发病率持续上升，其中两种主要影响女性。因此，癌症负担正在从老年人转移到年轻人，从男性转移到女性。目前，中年女性的癌症风险略高于男性，年轻女性被诊断出癌症的可能性几乎是年轻男性的两倍！

除了这些，还有三点重要内容是大家需要了解的真相！

65岁以下女性的癌症负担增加

从2011年开始，女性癌症发病率缓慢上升，直至2021年女性发病率赶上男性。此外，2021年65岁以下成年人中，女性肺癌发病率首次超过男性。

此外，0至49岁女性的发病率长期以来高于男性，到 2021 年，女性癌症发病率比男性高 82%。这些增长主要是由于女性乳腺癌和甲状腺癌发病率呈上升趋势，尽管近年来甲状腺癌发病率有所下降。

不同种族之间的癌症发病率和死亡率一直存在差异！

不同种族特定癌症类型死亡率的差异：

• 乳腺癌死亡率最高的是黑人女性
• 子宫内膜癌死亡率最高：黑人女性死于子宫内膜癌的可能性是其他种族的 2 到 3 倍。
• 宫颈癌死亡率最高：AIAN （印第安人/阿拉斯加原住民）女性
• 结直肠癌死亡率最高：AIAN 人群
• 肺癌死亡率最高：AIAN人群
• 前列腺癌死亡率最高：黑人男性死于前列腺癌的可能性是其他种族的 2 到 4 倍。

警惕生存率下降的两大癌症

过去 40 年来，大多数癌症的 5 年相对存活率都有所提高。

目前，5 年生存率最高的癌症是甲状腺癌（98%）、前列腺癌（97%）、睾丸癌（95%）和黑色素瘤（94%）。此外，肝癌的相对存活率增幅最大——从 3% 增至 22%。胰腺癌5 年生存率增加了三倍，从 20 世纪 90 年代中期的 4% 增加到 2014-2020 年的 13%！然而，肝癌仍然是存活率最低的癌症之一，其他癌症还包括肺癌（相对存活率为 27%）、食道癌（相对存活率为 22%）和胰腺癌（相对存活率为 13%）。

值得警惕的是，以下2类癌症的生存率却有所下降！

1.子宫癌（也称为子宫内膜癌）。子宫癌是唯一一种生存几率比 40 年前更低的癌症。它是女性癌症死亡的第五大常见原因。常见的早期症状是不规则或绝经后阴道出血。治疗方面只取得了有限的进展，而且没有推荐的筛查测试来及早发现这种疾病。

2.宫颈癌。广泛筛查使宫颈癌的发病率和死亡率降低了一半以上。在过去 20 年里，这种下降趋势一直保持稳定。生存率进展缓慢的部分原因是特定类型的宫颈癌——腺癌的比例增加，目前宫颈癌筛查测试更有可能发现鳞状细胞宫颈癌。

2025癌症发病率，死亡率统计：85%肺癌由吸烟直接引起！

在美国，癌症仍然是第二大最常见的死因，仅次于心脏病。2025 年，将有大约 2,041,910 例新癌症诊断，相当于每天约 5600 例，将有 618,120 人死于癌症，相当于每天约有 1700 人死亡。

发病率

下面这张图统计了2025 年男性和女性最常见的癌症类型。前列腺癌、肺癌和支气管癌（以下简称“肺癌”）以及 CRC 占男性所有新发病例的近一半（48%），仅前列腺癌就占诊断病例的 30%。对于女性而言，乳腺癌、肺癌和 CRC 占所有新诊断病例的 51%，仅乳腺癌就占病例的 32%。

值得一提的是，宫颈癌的发病率正在“惊人”下降，该报告发现，自 20 世纪 70 年代中期以来，宫颈癌发病率下降了一半以上。这归功于广泛接种疫苗、进行筛查和治疗前体病变。2023 年，77% 的青少年至少接种过一剂疫苗。

死亡率

尽管吸烟率急剧下降，从 1965 年的 42% 下降到 2022 年的 12%，但吸烟仍然是美国可预防死亡的主要原因，2025 年每天约有 500 人死于癌症，其中大部分死于肺癌。

2025 年约85%（106,150 例）的肺癌死亡病例（124,730 例）将直接由吸烟引起，另有 3,500 例由二手烟引起，另有 15,100 例由其他可燃烟草制品（如吸雪茄或烟斗）、氡、职业暴露、空气污染和其他环境暴露共同引起。值得警惕的是，鉴于电子烟和蒸汽烟的致癌潜力和广泛普及，它们可能在未来加剧这种负担。

肺癌导致的死亡人数几乎是排名第二的 结直肠癌和排名第三的胰腺癌的 2.5 倍。

癌症5年生存率：提升至69%！4类癌症超90%！

值得振奋的是，所有癌症的 5 年相对生存率已从 20 世纪 70 年代中期确诊时的 49% 上升至 2014-2020 年的 69%，其中甲状腺 癌（98 %）、前列腺癌（97%）、睾丸癌（95%）和黑色素瘤（94%）的生存率最高。通过筛查及早诊断和通过影像学偶然发现有助于提高某些癌症（如乳腺癌、前列腺癌、甲状腺癌和肾癌）的生存率，增加了成功治疗的可能性。

此外，肝癌的生存率增幅最大（相对而言），从 3% 上升至 22%，但仍然是预后最差的癌症之一，与肺癌（27%）、食道癌（22%）和胰腺癌（13%）齐名。

由于治疗方案的改进，包括靶向疗法和免疫疗法的开发，造血系统和淋巴系统恶性肿瘤的生存率提高得尤其快，这可能部分归因于历史上高额的研究经费。慢性粒细胞白血病的 5 年相对生存率增加了两倍多，从 20 世纪 70 年代中期的 22% 增加到 2014 年至 2020 年期间确诊患者的 70%，酪氨酸激酶抑制剂可为大多数患者提供接近正常的预期寿命。

过去 20 年来，一系列新的免疫疗法和靶向疗法也彻底改变了癌症治疗，特别是黑色素瘤的治疗，尤其是在转移性疾病的治疗方面。因此，远端黑色素瘤的 5 年相对生存率翻了一番，从 2009 年确诊患者的 18% 增加到 2014-2020 年的 35%。免疫疗法还显示出对非小细胞肺癌和小细胞肺癌的疗效。肺癌治疗的进展几乎完全局限于非小细胞疾病，其 3 年相对生存率从 2004 年的 26% 增加到 2018 年的 43%，而小细胞肺癌的3 年相对生存率从 9% 增加到 12%。

终结癌症，全球需采取3大行动！

一、禁烟+注射疫苗

你知道每天吸烟20支以上的人，患癌风险比不吸烟者高出若干倍吗？且女性比男性患癌风险更大！研究显示，30%的癌症可归咎于吸烟，如：85%的肺癌、50%的膀胱癌、30%的胰腺癌、20%的结直肠癌等都与吸烟有关，甚至85-90%的肺癌死亡也与吸烟有关。

吸烟的人患肺癌的几率是从不吸烟的人的 25 倍！

• 二手烟导致近 3% 的肺癌新诊断，预计到 2022 年将导致约 3% 的死亡。
• 吸烟之后，导致肺癌的一个主要原因是接触氡气，氡气是从土壤中释放出来的，可以在室内积聚。
• 如果将它们单独分类，非吸烟相关的肺癌死亡将成为第8大癌症死亡原因。

美国从60年代开始的控烟运动，吸烟人数40年持续降低，而且公共场合全面禁烟继对吸烟时间、地点做出了严格法律限制，从1990年到现在，成人吸烟率从42.4%降到了16.8%，死于肺癌的男性降低了45%，女性降低了19%。

吸烟的下降直接使与烟草相关的癌症（包括肺癌，喉癌和膀胱癌）的发病率和死亡率降低，以及总体发病率和死亡率。

此外，针对乙型肝炎病毒和人乳头瘤病毒的疫苗可分别减轻未来肝癌和宫颈癌的发病率，特别是发展中国家，如果9岁女孩接种疫苗，可在一年内预防70%的死亡人数，出生后接种乙肝疫苗可避免70万人感染。此外，通过改善卫生和教育人们改变其高风险行为，可以预防血吸虫血吸虫病（丙型肝炎病毒）。防止有害阳光照射可降低患皮肤癌的风险。通过改善工作场所安全可以预防致癌的职业暴露。

二、强烈的癌症早筛意识

及早发现癌症意味着更有效的治疗甚至治愈，美国积极推广早癌筛查。

1、前列腺癌---5年生存率约为99％！

2、甲状腺癌----5年生存率大约为98%！（取决于不同的组织类型）

3、睾丸癌---5年生存率大约为95.1%！

4、黑色素瘤---5年生存率约为91.7%！

5、早期乳腺癌----早期（0期和1期）5年生存率：99%-100%！

中国50岁以上人群接受肠镜检查的比例仅15%，还有巨大的提高空间。同时我们也要重视其他体检。

1、提前15年体检

有肿瘤遗传家族史的人，除了一般体检外，一定要在比直系亲属的患癌年龄早15~20年时去肿瘤专科医院或科室做防癌体检。比如，直系亲属55岁查出癌症，那么你在35~40岁的时候就应该启动防癌体检。

人乳头瘤病毒（HPV）测试可以早期发现宫颈癌。

在许多高收入国家，乳腺X线筛查减少了乳腺癌死亡率。

粪便潜血试验筛查降低了临床试验中结直肠癌的死亡率。

低剂量螺旋CT扫描可以降低肺癌死亡率和降低死亡率。

2、40岁以上最要留意

40岁以上人群，患癌风险明显加大，需要更加重视癌症的定期筛查。

三、肿瘤创新疗法领跑全球

美国新药、新疗法在数量和前沿上领跑全球。在2022年最新的癌症进展报告中显示：从 2023 年 7 月到 2024年 6月，FDA 已批准了15 种抗癌新疗法，以治疗各类癌症类型，为更多患者带来新的治疗选择和希望。

FDA新批准的抗癌疗法：2023年7月-2024年6月

大步迈进！肿瘤患者的未来将会更好

虽然我们了解美国癌症治疗的种种优势，但癌症毕竟是个很复杂的病症，美国也不存在神医神药。尤其是晚期的病人，有时为了抓住最后一根稻草，盲目的前往美国就医，但很多会白跑一趟失望而回。实际上，美国最大优势是新药上市快，临床试验多，因此对适用国内买不到的新药，或者患罕见癌症的病人而言，机会大一些，另外美国就医服务、体验好，给患者更好的关怀和高质量的服务。但很多标准治疗方法，北上广的三甲医院和美国差距并不大。

尤其是近两年，我们国家出台了各种抗癌救命药的市场化的改革方案，我们也能感受到，在药品审评审批制度改革以来，国内新药上市速度已大幅提升。作为中国的患者是幸福的！

疾病不分国界，对抗癌症也不止于一国一地，而是整个人类的使命！

众多的新药研发，创新技术纷纷在路上，相信2025年将有更多的药物获批上市！让我们共同努力，让国家的医疗能大步迈进，而医疗的每一点进步，都是我们人类共同的福音！

参考资料：https://acsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.3322/caac.21871

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